Standaard formulieren

Standaard formulieren

Standaard formulieren

Overzicht rollen en tabbladen 
Alle formulieren (geen meetinstrumenten) worden in de volgende twee tabellen getoond, met alle rollen en tabbladen die er bij horen.
Als er rollen aan een tabblad zijn gekoppeld, wordt dat ook aangegeven.

 

BOPZ Formulieren

 

FORMULIER

ROL

TABBLAD

1

(BOPZ) Wijziging Rechterlijke Machtiging

BOPZ_FORMULIER

1

2

Beslissing behandelaar op verzoek om schriftelijke verklaring van einde voorwaardelijke machtiging (artikel 14g)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 14g

3

Beslissing beperking (artikel 40, handmatig in te vullen)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

artikel 40 BOPZ

4

Beslissing beperking art. 40 wet BOPZ

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

1

5

Beëindiging inbewaringstelling (IBS)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Beëindiging Inbewaringstelling (IBS)

6

Beëindiging rechterlijke machtiging (RM)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Beëindiging rechterlijke machtiging (RM)

7

Beëindiging voorwaardelijke machtiging (artikel 58a)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 58a

8

Geneeskundige verklaring A, inbewaringstelling (artikel 20)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 20
Artikel 20
Artikel 20
Artikel 20
Artikel 20

9

Geneeskundige verklaring B, voorlopige machtiging (artikel 2)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 2
Artikel 2
Artikel 2
Artikel 2
Artikel 2

10

Geneeskundige verklaring C, machtiging tot voortgezet verblijf (artikel 16)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 16
Artikel 16
Artikel 16
Artikel 16
Artikel 16

11

Geneeskundige verklaring D, machtiging eigen verzoek (artikel 32)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 32
Artikel 32
Artikel 32
Artikel 32
Artikel 32

12

Geneeskundige verklaring E, voorwaardelijke machtiging (artikel 14a)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 14a
Artikel 14a
Artikel 14a
Artikel 14a
Artikel 14a

13

Geneeskundige verklaring F, nieuwe voorwaardelijke machtiging (artikel 14c)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 14c
Artikel 14c
Artikel 14c
Artikel 14c
Artikel 14c

14

Geneeskundige verklaring H, zelfbinding (artikel 34b/p)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 34b/p
Artikel 34b/p
Artikel 34b/p
Artikel 34b/p

15

Geneeskundige verklaring, zelfbindingsmachtiging (artikel 34f)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 34f
Artikel 34f
Artikel 34f

16

Kennisstelling intrekken (voorwaardelijk) ontslag (artikel 47)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 47

17

Kennisstelling intrekken verlof (artikel 46)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 46

18

Kennisstelling opnamebeslissing bij voorwaardelijke machtiging (artikel 14d)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 14d

19

Kennisstelling toekennen verlof (artikel 45)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 45

20

Kennisstelling verlenen ontslag (artikel 48)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 48

21

Kennisstelling verlenen voorwaardelijk ontslag (artikel 47)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 47

22

Kennisstelling voorwaarden voorwaardelijke rechterlijke machtiging (artikel 14a/c)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 14a/14c

23

Melding en kennisstelling afwijzing overplaatsingsverzoek (artikel 43)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 43

24

Melding en kennisstelling beslissing op ontslagverzoek (artikel 49)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 49

25

Ongeoorloofde afwezigheid (artikel 58, lid 4)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 58, lid 4

26

Opnameverzoek geneesheer-directeur bij voorwaardelijke machtiging (artikel 14d)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 14d

27

Regulier Verlengingsadvies

BOPZ_FORMULIER

Algemeen
Box 0
Box 1
Box 2
Box 3
Box 4
Box 5
Box 5a
Box 8
Box 9

28

Terugkeer na ongeoorloofde afwezigheid (artikel 58, lid 4)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 58, lid 4

29

Verzoek behandelaar verkrijgen rechterlijke machtiging (artikel 4)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 4

30

Zelfbindingsverklaring tot behandeling (artikel 34p)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 34p

31

Zelfbindingsverklaring tot opneming, verblijf en behandeling (artikel 34b)

BOPZ_FORMULIER
BOPZ_FORMULIER_LEES

Artikel 34b

 

Overige standaard formulieren

 

FORMULIER

ROL

TABBLAD

1

CART-aanvraag

Box 1 Persoonsgegevens en voorgeschiedenis
Box 2 Delict diagnostiek
Box 3 Behandelverloop tot de aanvraag
Box 4 Risicotaxatie en risicomanagement
Box 5 Repatriëringplan
Box 6 Samenvatting van de repatriëringaanvraag

2

CD:0-5

FORM_DC05

FORM_DC05_LEES

DC:0-5

3

Cliëntfactoren Aanmelding en Intake

Cliëntfactoren aanmelding
Cliëntfactoren intake

4

Triage- en Crisisverslag

FORM_CRISIS
FORM_CRISIS_LEES

CRISIS_PG_CASUS
CRISIS_PG_CASUS_LEES
CRISIS_OPNAMEPLAATS
CRISIS_OPNAMEPLAATS_LEEG

Triage- en Crisisverslag
Uitvraag crisisdienst

Vraag over pg/verstandelijke beperking
Uitvraag over pg/verstandelijke beperking
Vraag over crisis opnameplaats
Uitvraag over crisis opnameplaats

5

FACT

FORM_FACT
FORM_FACT_LEES

FACT

6

Intake (standaard)

SYSOP

Nieuw tabblad

7

Intensive Home Treatment

FORM_IHT
FORM_IHT_LEES

Intensive Home Treatment

8

Justitiële boxen

MEETINSTRUMENT_BEHANDELAAR

Algemeen
Persoons- en aanvraaggegevens
BOX 0 Samenvatting
BOX 1 Voorgeschiedenis
BOX 2 (Delict)diagnostiek
BOX 3 Behandeling
BOX 4 Risicotaxatie en risicomanagement
BOX 5 Aanvraag verlofmodaliteit
BOX 5A Slachtofferonderzoek
BOX 6 Aanvraag overplaatsing
BOX 7 Aanvraag longstay indicatie
BOX 8 Houding ter beschikking gesteld
BOX 9 Verlengingsadvies
Afsluiting

9

Kindcheck

FORM_KINDCHECK
FORM_KINDCHECK_LEES

Kindcheck

10

Krachtgericht werken | Actieplan

Actieplan

11

Krachtgericht werken | Krachteninventarisatie

Krachteninventarisatie

12

Krachtgericht werken | Vormen van krachten

Vormen van krachten

13

Meldcode mishandeling (Oud)

FORM_MELDCODE
FORM_MELDCODE_LEES

Meldcode mishandeling

14

Meldcode mishandeling inclusief wegingskader

FORM_MELDCODE
FORM_MELDCODE_LEES

Meldcode mishandeling

15

Oncokompas

Algemeen
Psychische klachten

16

Schengenverklaring

Schengenverklaring

17

Screenings- en triage interview

Deel A – Eerste screening
Depressieve stemmingsstoornis

18

Utrechtse Somatische Screening

Voorwoord
1. Algemene gegevens
Vragenlijst lichamelijke klachten
2. Somatische screening A
2. Somatische screening B
2. Somatische screening C
2. Somatische screening D
3. Actuele klachten
4. Medicatiegebruik
5. Samenvatting en beleid
6. Aanvullend onderzoek
7. Toestemmingsverklaring

19

COVID-19 Initieel

FORM_COVID19

FORM_COVID19_LEES

COVID-19 registratie formulier, initiële versie.

20

COVID-19 Follow-up

FORM_COVID19
FORM_COVID19_LEES

COVID-19 registratie formulier, follow-up.

21

Delictanalyse

FORM_DELICTANALYSE FORM_DELICTANALYSE_LEES

Delictanalyse

22

COWS | Clinical Opiate Withdrawal Scale

COWS | Clinical Opiate Withdrawal Scale

23

OOS | Objectieve OnthoudingsSchaal

OOS | Objectieve OnthoudingsSchaal

24

SOS | Subjectieve OnthoudingsSchaal

SOS | Subjectieve OnthoudingsSchaal

25

Zorgvraagtypering GGZ

FORM_ZORGVRAAGTYP_GGZ
FORM_ZORGVRAAGTYP_GGZ_LEES

Zorgvraagtypering GGZ - volledige route


    • Related Articles

    • Crisis/IHT dashboard

      Crisis/IHT dashboard Bij het openen van het crisis/IHT dashboard wordt een LOV getoond met alle afdeling/groepen waaraan de categorie crisis/iht is gekoppeld in onderhoud afdeling/groep. Bij het kiezen van de afdeling/groep opent het dashboard. De ...

    • Vragenlijst

      Vragenlijst De module vragenlijst kan gebruikt worden om vragenlijsten en formulieren aan een cliënt te koppelen. De eerste stap is het koppelen van een vragenlijst (klaarzetten) aan een cliënt. Vervolgens kan hier een lijst worden aangemaakt, ...

    • Meetinstrument (algemeen)

      Meetinstrument Een formulier hangt altijd onder een formulier groep (te vergelijken met de categorieën bij de vragenlijsten). Binnen een formulier groep kunnen meerdere formulieren bestaan. Is dat het geval, dan zal het eerste formulier als initieel ...

    • Cliëntportaal / EHealth

      Cliëntportaal / EHealth Hernoemen activiteiten Het scherm is te benaderen via de tegel Inrichting - Cliëntportaal/EHealth - Hernoemen activiteiten. In deze module kunnen activiteiten worden hernoemd. Afspraken met deze activiteiten worden met de ...

    • CK editor

      CK editor De CK Editor is een what-you-see-is-what-you-get (WYSIWYG) teksteditor die in USER gebruikt wordt bij vragenlijsten, formulieren en documenten. Beschrijving De algemene lay-out van CK Editor zie je hieronder. Het is een kader met daarbinnen ...