Zorgcontrole

Zorgcontrole

BI Stuurinformatie Zorgcontrole

De BI stuurinformatie Zorgcontrole XXXX biedt inzichten die specifiek voor dat betreffende schadelastjaar van toepassing zijn. Jeugdwet en WMO geven bijvoorbeeld inzicht in de geleverde jeugdzorg/WMO waarvan de declaratieperiode eindigt in het jaar XXXX.
Per jaar komt een tegel beschikbaar voor Zorgcontrole XXXX.
Op het hoofdscherm worden de aantallen per controlepunt getoond. Daaronder wordt per organisatieonderdeel het aantal controlepunten getoond.
Met het filter is het mogelijk selecties te maken op basis van:
  1. Categorie
  2. Soort signalering
  3. Trajecttype
  4. Organisatie onderdeel
  5. Afdeling
  6. Groep

Vanuit dit dashboard is het mogelijk om door te klikken naar Details van de controlepunten, naar Jeugdwet en WMO, en vanaf 2022 naar Zorgprestatiemodel.
Op de Zorgcontrole 2022 is nog een specifiek inzicht van toepassing, namelijk Controle planning = realisatie. Dit inzicht toont aan wanneer er administratief is afgeweken van de planning = realisatie regel van het Zorgprestatiemodel.

Info

Note:
Een zorginstelling kan m.b.v. USER Analytics de Standaard versie van Zorgcontrole XXXX vervangen door een Eigen versie van Zorgcontrole XXXX.

 

Controlepunten (details)

De BI-controlepunten die zijn ingeschakeld (zie ALTA: tegel Inrichting - Rapporten en Analytics - Controlepunten), komen hier terug specifiek voor het betreffende jaar.
Op de hoofdpagina is al inzicht verschaft in de controlepunten. Welke controlepunten komen waar voor en hoe vaak komen ze voor.
Op deze pagina staan de details van de controlepunten. Het tarief geeft voor dbc's en dbbc's de waarde van het traject aan op het moment van het controlepunt, waardoor de urgentie van een controlepunt beter kan worden ingeschat. Tevens kan er een deadline vermeld staan bij een controlepunt.
De detailgegevens kunnen ook eventueel geëxporteerd worden vanaf het dashboard.

Jeugdwet

Bovenin het scherm is te zien op basis van welk onderwerpsgebied de gegevens tot stand zijn gekomen. Tevens staat hier de datum waarop de gegevens voor het laatst zijn doorgeladen.
De volgende filtermogelijkheden zijn beschikbaar:

Label:

Toelichting:

Financierscluster

Het meest actuele cluster waaraan de financier is gekoppeld tijdens de looptijd van het zorgtraject

Gemeente

Gemeente uit de toewijzing

Client nummer

Het clientnummer vanuit USER

Overzicht declarabele zorg
Per financieringscluster is te zien welk bedrag declarabel is.

Details declarabele zorg
Onder details is de gedetailleerde informatie per client te zien inclusief declaratieperiode.
Daarnaast is het mogelijk om kolommen uit te sluiten of op te nemen. Door een klik op de tabel met de rechtermuisknop worden deze opties zichtbaar:

Niet declarabel maar wel gekoppeld aan een toewijzing
Prestaties die wel zijn uitgevoerd voor een client en gekoppeld zijn aan een toewijzing maar niet declarabel zijn. De reden waarom deze niet declarabel zijn staat vermeld in de kolom 'reden uitval'.

Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
Dit is een tabel waarin cliënten zijn opgenomen waarop productie is geleverd maar waar geen toewijzing aan gekoppeld is.

 

WMO

Bovenin het scherm is te zien op basis van welk onderwerpsgebied de gegevens tot stand zijn gekomen. Tevens staat hier de datum waarop de gegevens voor het laatst zijn doorgeladen.
De volgende filtermogelijkheden zijn beschikbaar:

Label:

Toelichting:

Financierscluster

Het meest actuele cluster waaraan de financier is gekoppeld tijdens de looptijd van het zorgtraject

Gemeente

Gemeente uit de toewijzing

Client nummer

Het clientnummer vanuit USER

Overzicht declarabele zorg
Per financieringscluster is te zien welk bedrag declarabel is.

Details declarabele zorg
Onder details is de gedetailleerde informatie per client te zien inclusief declaratieperiode.
Daarnaast is het mogelijk om kolommen uit te sluiten of op te nemen. Door een klik op de tabel met de rechtermuisknop worden deze opties zichtbaar:

Niet declarabel volgens de toewijzing
Prestaties die wel zijn uitgevoerd voor een client en gekoppeld zijn aan een toewijzing maar niet declarabel zijn. De reden waarom deze niet declarabel zijn staat vermeld in de kolom 'reden uitval'.

Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
Dit is een tabel waarin cliënten zijn opgenomen waarop productie is geleverd maar waar geen toewijzing aan gekoppeld is.

 

Zelfonderzoek cGGZ

Overzichten die ontwikkeld zijn op basis van het 'Functioneel ontwerpen Zelfonderzoek cGGZ 2018', maar ook van de jaren 2019 t/m 2021 zijn bijvoorbeeld binnen USER Analytics via de catalogusmap 'USER BI Zorgcontrole - Dashboards - Zorgcontrole 2018 - Zelfonderzoek cGGZ 2018' te downloaden naar Excel.

Klik onder de analyses op Meer - Exporteren - Excel 2007+

 

Rollen

Rol:

Omschrijving:

DB_USERBI

Geeft toegang tot het dashboard BI Stuurinformatie

BI_HORIZONTALE_CONTROLE

Deze rol geeft binnen OBIEE toegang tot de catalogus objecten die betrekking hebben op het pakket Horizontale controle. Deze rol geeft binnen ALTA toegang tot de tegels Horizontale controle en Zorgcontrole  op het dashboard BI Stuurinformatie.

BI_ZORGCONTROLE_YYYY

Deze rol geeft binnen OBIEE toegang tot de catalogus objecten die betrekking hebben op het pakket Zorgcontrole YYYY.

    • Related Articles

    • Horizontale controle

      BI Stuurinformatie Horizontale controle De BI stuurinformatie Horizontale Controle biedt inzicht in administratieve risico-items. Daarnaast biedt het een actueel financieel inzicht voor trajecten die betrekking hebben op de ZPM, de Jeugdwet en de ...