De naam uitval productie geeft al aan dat hier
overzichten te vinden zijn waarin productie wordt getoond die niet voor
facturatie in aanmerking komt of waarvan de factuur is afgekeurd na facturatie.
Zorgprestatiemodel
Het eerste overzicht toont per declaratieperiode de uitval
per contactsoort in euro's. De productie moet geregistreerd zijn.
Er wordt gekeken of er bij het bepalen van de prestatiecode
een reden is waarom de productie zou uitvallen. Of er wordt gekeken naar een
reden waarom de facturatie niet kan plaatsvinden of er wordt gekeken naar de
uitval op basis van de respons na facturatie.
Bijvoorbeeld een reden uitval voor het bepalen van de
prestatiecode kan zijn 'Client was niet
meer in leven op begindatum prestatie' of
'Geen prestatiecode kunnen bepalen via de generieke conversietabel'. We
hebben bij deze redenen uitval te maken met een stukje inrichting.
Bovenstaande geldt dan ook voor het overzicht 'Uitval
tijdens het bepalen van de prestatiecode'
Wanneer productie klaar is om gefactureerd te worden dan
worden er ook nog redenen uitval bepaald. Dat noemen we feedback voor
facturatie tijdens het facturatieproces.
Voorbeelden als 'Er is geen diagnose of zorgvraagtypering
ingevuld bij de client' of 'het plaatsingsbesluitnummer is niet gevuld' zijn
redenen die hier van toepassing zijn.
Door met de rechtermuisknop extra kolommen toe te voegen
kunnen ook de actuele respons codes toegevoegd worden. In deze kolom staan
redenen waarom een declaratie is afgekeurd of deels is afgekeurd.
Door middel van selectiecriteria toe te passen bovenin het
dashboard krijgt de gebruiker de gelegenheid om op detailniveau de data
inzichtelijk te krijgen.





ZPM-FZ
De inhoud van het FZ813 bericht bevat alle productie dat nog
niet gefactureerd is maar wel is geleverd tot aan de gekozen peildatum. Echter
is het alle productie waarvan het zorgcontractnummer gevuld is in het
zorgtraject van de client.
De gebruikers zijn verantwoordelijk om alle contractnummers
te registreren als het wenselijk is voor de ANG ZPM-FZ export. Er zijn twee
manieren om van tevoren de
contractnummer op te lossen: 1. Via de kwaliteitscontroles in de
facturatiemodule (Billing) of 2. Via USERBI.
Binnen USERBI (tegel BI stuurinformatie --> productie
uitval) is er een tabblad toegevoegd ZPM-FZ waarin een analyse is opgenomen van
alle trajecten, inclusief de waarde van het traject, waarbij er geen
zorgcontractnummer is ingevuld.
Jeugdwet
De volgende overzichten worden hier gepresenteerd.
- Niet declarabel volgens de toewijzing
- Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
- Lopende toewijzingen waarop nog geen zorg is geleverd
- Inzicht realisatie versus toewijzing
Niet declarabel volgens de toewijzing
Dit overzicht toont de declarabele zorg voor elke periode.
Ook waarvoor uitval bekend is. Declarabel is dan gelijk aan 'N'. Het is dus
direct inzichtelijk waarom er niet gedeclareerd kan worden.
Met behulp van de knop 'Exporteren' onder de tabel kan de
tabel geëxporteerd worden naar een ander format.
Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
Er wordt dus zorg geleverd aan cliënten waar nog geen
toewijzing van binnen is. De periode wanneer de zorg geleverd is wordt getoond.
Lopende toewijzingen waarop nog geen zorg is geleverd
Daarnaast zijn er ook toewijzingen waar helemaal nog geen
zorg op geleverd is. Door middel van dit overzicht is dit direct inzichtelijk.
Realiteit versus begroting voor Jeugdwet
Vervolgens is er de link met de verwijzing naar realisatie
versus toewijzing.
Dit overzicht is nog ter test en gemaakt in data
visualisatie. Daarom is het noodzakelijk om nog een keer in te loggen.
In dit overzicht wordt inzichtelijk gemaakt wat de
toewijzing is van de client met het daarbij horende volume en eenheid.
De toewijzing heeft een bepaalde geldigheid en binnen die
geldigheid moet de zorg geleverd worden.
Zowel als in aantallen als in euro's geeft dit overzicht
inzicht in wat er besteed is en wat er nog besteed mag worden.
In het geval van 'aftoppen' wordt inzichtelijk gemaakt
hoeveel productie er eigenlijk is afgetopt.
Alles wordt per declaratieperiode getoond, zodat het ook
duidelijk is welke periode de productie zijn maximale heeft bereikt.
We tonen bij 80% wanneer het plafond bereikt gaat worden
zodat het mogelijk is om op tijd een nieuwe toewijzing aan te vragen.
We tonen het totaalbedrag aan over- of onderproductie. We
tonen de afgetopte waarde per maand per jaar.
Daarnaast de wordt inzichtelijk gemaakt wat de uitnutting is
per financier en wat er geleverd is ten opzichte van toegewezen en waar mogelijk
dus aftopping ofwel overproductie plaats zal vinden.

WMO
De volgende overzichten worden hier gepresenteerd.
- Niet declarabel volgens de toewijzing
- Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
- Lopende toewijzingen waarop nog geen zorg is geleverd
- Inzicht realisatie versus toewijzing
Niet declarabel volgens de toewijzing
Dit overzicht toont de declarabele zorg voor elke periode.
Ook waarvoor uitval bekend is. Declarabel is dan gelijk aan 'N'. Het is dus
direct inzichtelijk waarom er niet gedeclareerd kan worden.
Met behulp van de knop 'Exporteren' onder de tabel kan de
tabel geëxporteerd worden naar een ander format.
Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
Er wordt dus zorg geleverd aan cliënten waar nog geen
toewijzing van binnen is. De periode wanneer de zorg geleverd is wordt getoond.
Lopende toewijzingen waarop nog geen zorg is geleverd
Daarnaast zijn er ook toewijzingen waar helemaal nog geen
zorg op geleverd is. Door middel van dit overzicht is dit direct inzichtelijk.
WLZ
De volgende overzichten worden hier gepresenteerd.
- Overzicht productie uitval op WLZ trajecten
- Details productie uitval
- Overzicht productie uitval op WLZ trajecten
De uitval per financierende instantie is zichtbaar in dit
overzicht. De aantal prestaties zijn gesommeerd en daarnaast wordt in tarief
uitgedrukt wat de waarde is van deze uitval.
Details productie uitval
In dit overzicht zijn de detailgegevens te vinden van de
uitval. Jaar, clientnummer, prestatiecode, reden niet declarabel, aantal
prestaties, verkooptarief, afspraak datum tijd, contactstatus, geregistreerd,
afspraaktype en verrichtingssoort worden standaard in de tabel getoond.
De overzichten reageren op de volgende filters:
- Jaar
- Maand
- Clientnummer
- Financier instantie
- Geregistreerd
- Contactstatus
- Reden uitval
In de kolom Reden niet declarabel van de analyse zijn de
opties geen awbz toeslag/geen wlz toeslag uitgesloten.
Met de rechtermuisknop wordt er een extra optie gegenereerd
dat er kolommen kunnen worden opgenomen. Let op dat deze kolommen niet worden
opgeslagen. Dat wil zeggen dat bij het openen van het dashboard een volgende
keer, de data weer wordt gepresenteerd in zijn originele staat.
Verder kunnen de tabellen geëxporteerd worden.
Agenda
Overzicht van hoeveelheid cliënttijd waarbij een medewerker
is uitgesloten voor de verantwoording
Hier wordt de uitval getoond van agenda afspraken van
medewerkers wanneer de contactstatus niet aanwezig en/of Afgemeld is. Deze
statussen worden meegeteld in de verantwoording van de uren.
Dus bij de overige statussen te bevestigen, Bezet, Geen
werktijd en Gereserveerd wordt er gekeken naar de uitval binnen een bepaalde
periode.
Het is dus cliëntgebonden medewerker tijd dat niet in
aanmerking komt voor productie, terwijl dit misschien wel zo had moeten zijn.
Het is een selectie direct op de database waardoor de
gegevens realtime gegevens presenteren.
Cliënttijd die niet mee gaat naar de verantwoording
In dit overzicht gaat het om geregistreerde afspraken
waarbij het vinkje voor gereserveerd is aangevinkt.
Het type afspraak is Openstelling. En er is bij deze
afspraken nog geen cliënt gekoppeld.
Het is een selectie direct op de database waardoor de
gegevens realtime gegevens presenteren.
Rollen
Rol:
|
Omschrijving:
|
DB_USERBI
|
Geeft toegang tot het
dashboard BI Stuurinformatie
|
BI_UITVAL_PRODUCTIE
|
Deze rol geeft binnen
OBIEE toegang tot de catalogus objecten die betrekking hebben op het pakket
Uitval productie. Deze rol zou binnen ALTA toegang moeten geven tot de tegel
Uitval productie op het dashboard BI Stuurinformatie.
|