Uitval productie

Uitval productie

BI Stuurinformatie Uitval productie

De naam uitval productie geeft al aan dat hier overzichten te vinden zijn waarin productie wordt getoond die niet voor facturatie in aanmerking komt of waarvan de factuur is afgekeurd na facturatie.

Zorgprestatiemodel

Het eerste overzicht toont per declaratieperiode de uitval per contactsoort in euro's. De productie moet geregistreerd zijn.
Er wordt gekeken of er bij het bepalen van de prestatiecode een reden is waarom de productie zou uitvallen. Of er wordt gekeken naar een reden waarom de facturatie niet kan plaatsvinden of er wordt gekeken naar de uitval op basis van de respons na facturatie.
Bijvoorbeeld een reden uitval voor het bepalen van de prestatiecode kan zijn  'Client was niet meer in leven op begindatum prestatie' of  'Geen prestatiecode kunnen bepalen via de generieke conversietabel'. We hebben bij deze redenen uitval te maken met een stukje inrichting.
Bovenstaande geldt dan ook voor het overzicht 'Uitval tijdens het bepalen van de prestatiecode'
Wanneer productie klaar is om gefactureerd te worden dan worden er ook nog redenen uitval bepaald. Dat noemen we feedback voor facturatie tijdens het facturatieproces.
Voorbeelden als 'Er is geen diagnose of zorgvraagtypering ingevuld bij de client' of 'het plaatsingsbesluitnummer is niet gevuld' zijn redenen die hier van toepassing zijn.
Door met de rechtermuisknop extra kolommen toe te voegen kunnen ook de actuele respons codes toegevoegd worden. In deze kolom staan redenen waarom een declaratie is afgekeurd of deels is afgekeurd.
Door middel van selectiecriteria toe te passen bovenin het dashboard krijgt de gebruiker de gelegenheid om op detailniveau de data inzichtelijk te krijgen. 

 

ZPM-FZ

De inhoud van het FZ813 bericht bevat alle productie dat nog niet gefactureerd is maar wel is geleverd tot aan de gekozen peildatum. Echter is het alle productie waarvan het zorgcontractnummer gevuld is in het zorgtraject van de client.
De gebruikers zijn verantwoordelijk om alle contractnummers te registreren als het wenselijk is voor de ANG ZPM-FZ export. Er zijn twee manieren om van tevoren de  contractnummer op te lossen: 1. Via de kwaliteitscontroles in de facturatiemodule (Billing) of 2. Via USERBI.
Binnen USERBI (tegel BI stuurinformatie --> productie uitval) is er een tabblad toegevoegd ZPM-FZ waarin een analyse is opgenomen van alle trajecten, inclusief de waarde van het traject, waarbij er geen zorgcontractnummer is ingevuld.

 

Jeugdwet

De volgende overzichten worden hier gepresenteerd.
  1. Niet declarabel volgens de toewijzing
  2. Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
  3. Lopende toewijzingen waarop nog geen zorg is geleverd
  4. Inzicht realisatie versus toewijzing

Niet declarabel volgens de toewijzing
Dit overzicht toont de declarabele zorg voor elke periode. Ook waarvoor uitval bekend is. Declarabel is dan gelijk aan 'N'. Het is dus direct inzichtelijk waarom er niet gedeclareerd kan worden.
Met behulp van de knop 'Exporteren' onder de tabel kan de tabel geëxporteerd worden naar een ander format.

Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
Er wordt dus zorg geleverd aan cliënten waar nog geen toewijzing van binnen is. De periode wanneer de zorg geleverd is wordt getoond.

Lopende toewijzingen waarop nog geen zorg is geleverd
Daarnaast zijn er ook toewijzingen waar helemaal nog geen zorg op geleverd is. Door middel van dit overzicht is dit direct inzichtelijk.

Realiteit versus begroting voor Jeugdwet
Vervolgens is er de link met de verwijzing naar realisatie versus toewijzing.
Dit overzicht is nog ter test en gemaakt in data visualisatie. Daarom is het noodzakelijk om nog een keer in te loggen.

In dit overzicht wordt inzichtelijk gemaakt wat de toewijzing is van de client met het daarbij horende volume en eenheid.
De toewijzing heeft een bepaalde geldigheid en binnen die geldigheid moet de zorg geleverd worden.
Zowel als in aantallen als in euro's geeft dit overzicht inzicht in wat er besteed is en wat er nog besteed mag worden.

In het geval van 'aftoppen' wordt inzichtelijk gemaakt hoeveel productie er eigenlijk is afgetopt.
Alles wordt per declaratieperiode getoond, zodat het ook duidelijk is welke periode de productie zijn maximale heeft bereikt.

We tonen bij 80% wanneer het plafond bereikt gaat worden zodat het mogelijk is om op tijd een nieuwe toewijzing aan te vragen.
We tonen het totaalbedrag aan over- of onderproductie. We tonen de afgetopte waarde per maand per jaar.
Daarnaast de wordt inzichtelijk gemaakt wat de uitnutting is per financier en wat er geleverd is ten opzichte van toegewezen en waar mogelijk dus aftopping ofwel overproductie plaats zal vinden.

 

WMO

De volgende overzichten worden hier gepresenteerd.
  1. Niet declarabel volgens de toewijzing
  2. Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
  3. Lopende toewijzingen waarop nog geen zorg is geleverd
  4. Inzicht realisatie versus toewijzing

Niet declarabel volgens de toewijzing
Dit overzicht toont de declarabele zorg voor elke periode. Ook waarvoor uitval bekend is. Declarabel is dan gelijk aan 'N'. Het is dus direct inzichtelijk waarom er niet gedeclareerd kan worden.
Met behulp van de knop 'Exporteren' onder de tabel kan de tabel geëxporteerd worden naar een ander format.

Geleverde zorg die niet gekoppeld is aan een toewijzing
Er wordt dus zorg geleverd aan cliënten waar nog geen toewijzing van binnen is. De periode wanneer de zorg geleverd is wordt getoond.

Lopende toewijzingen waarop nog geen zorg is geleverd
Daarnaast zijn er ook toewijzingen waar helemaal nog geen zorg op geleverd is. Door middel van dit overzicht is dit direct inzichtelijk.

 

WLZ

De volgende overzichten worden hier gepresenteerd.
  1. Overzicht productie uitval op WLZ trajecten
  2. Details productie uitval
  3. Overzicht productie uitval op WLZ trajecten

De uitval per financierende instantie is zichtbaar in dit overzicht. De aantal prestaties zijn gesommeerd en daarnaast wordt in tarief uitgedrukt wat de waarde is van deze uitval.

Details productie uitval
In dit overzicht zijn de detailgegevens te vinden van de uitval. Jaar, clientnummer, prestatiecode, reden niet declarabel, aantal prestaties, verkooptarief, afspraak datum tijd, contactstatus, geregistreerd, afspraaktype en verrichtingssoort worden standaard in de tabel getoond.

De overzichten reageren op de volgende filters:
  1. Jaar
  2. Maand
  3. Clientnummer
  4. Financier instantie
  5. Geregistreerd
  6. Contactstatus
  7. Reden uitval

In de kolom Reden niet declarabel van de analyse zijn de opties geen awbz toeslag/geen wlz toeslag uitgesloten.
Met de rechtermuisknop wordt er een extra optie gegenereerd dat er kolommen kunnen worden opgenomen. Let op dat deze kolommen niet worden opgeslagen. Dat wil zeggen dat bij het openen van het dashboard een volgende keer, de data weer wordt gepresenteerd in zijn originele staat.
Verder kunnen de tabellen geëxporteerd worden.

 

Agenda

Overzicht van hoeveelheid cliënttijd waarbij een medewerker is uitgesloten voor de verantwoording
Hier wordt de uitval getoond van agenda afspraken van medewerkers wanneer de contactstatus niet aanwezig en/of Afgemeld is. Deze statussen worden meegeteld in de verantwoording van de uren.
Dus bij de overige statussen te bevestigen, Bezet, Geen werktijd en Gereserveerd wordt er gekeken naar de uitval binnen een bepaalde periode.
Het is dus cliëntgebonden medewerker tijd dat niet in aanmerking komt voor productie, terwijl dit misschien wel zo had moeten zijn.

Het is een selectie direct op de database waardoor de gegevens realtime gegevens presenteren.

Cliënttijd die niet mee gaat naar de verantwoording
In dit overzicht gaat het om geregistreerde afspraken waarbij het vinkje voor gereserveerd is aangevinkt.
Het type afspraak is Openstelling. En er is bij deze afspraken nog geen cliënt gekoppeld.
Het is een selectie direct op de database waardoor de gegevens realtime gegevens presenteren.

Rollen 

Rol:

Omschrijving:

DB_USERBI

Geeft toegang tot het dashboard BI Stuurinformatie

BI_UITVAL_PRODUCTIE

Deze rol geeft binnen OBIEE toegang tot de catalogus objecten die betrekking hebben op het pakket Uitval productie. Deze rol zou binnen ALTA toegang moeten geven tot de tegel Uitval productie op het dashboard BI Stuurinformatie.


    • Related Articles

    • (Her)bepalen productie data

      (Her)bepalen productie data Het scherm is te benaderen via de tegel Financieel beheer - (Her)bepalen productie data Via dit scherm kan de productiedata van de beschikbare factuurstromen worden (her)bepaald. Het is hier mogelijk de zorgdata job per ...
    • Productieoverzichten

      BI Stuurinformatie Productieoverzichten De standaard BI stuurinformatie Productieoverzichten toont het aantal lopende zorgtrajecten over alle financieringstypes binnen de zorginstelling. Naast deze algemene informatie zijn de productieoverzichten per ...
    • Omzet en OHW

      BI Stuurinformatie Omzet en OHW De standaard BI stuurinformatie Omzet en OHW toont aan de linkerkant een inzicht in de maandelijks te declareren, gedeclareerde en toegekende bedragen. De regels rondom het toekennen van bedragen aan specifieke maanden ...
    • DBC-MSZ-MSR facturatie

      DBC-MSZ-MSR facturatie Het is mogelijk om naast de ZPM facturatie ook DBC-MSZ-MSR te factureren bij de zorgverzekeraars. In het scherm 'aanmaken facturen' kan de factuurstroom DBC-MSZ-MSR gekozen worden. De juiste AGB code moet worden ingevuld ...
    • Controlebeschrijvingen facturatie en declaratie voor ZPM en DBC-MSZ

      Controlebeschrijvingen facturatie en declaratie voor ZPM en DBC-MSZ Tijdens de afleiding worden verschillende controles uitgevoerd. Deze controles richten zich voornamelijk op registratie en inrichting. Wanneer hieruit al blijkt dat een prestatie ...